南方航空特价机票敷贴更换的困惑-四师医院护理健康家园

作品分类:全部文章 2019-02-12

敷贴更换的困惑-四师医院护理健康家园
在我们日常护理工作中总会有一些令护士纠结的问题,上午刚更换的贴膜,怎么下午就开了?是不是还要重新在更换一次凤凰沟的春天?明明才更换过,怎么贴膜的边缘又卷了起来?
以下情况需立即更换独坐莫凭栏。
置管后穿刺点渗血
这是一例颈内静脉留置后渗血的案例,因患者口服华法林治疗笃姬no.1,在穿刺后尽管局部已用飞将军的女卫,菌棉球按压,但没有多久棉球已湿透,如此情况郑子豪,需立即更换

处理:穿刺点局部加压吸收性明胶海绵一块,外加透明薄膜敷料固定。注意动态评估渗血情况龙船招聘网,并向患者及家属做好宣教,防止导管滑脱。


如何选择穿刺点敷料?
穿刺点敷料应根据患者年龄、全身和局部情况、置管的种类选择,在选择敷料时,除考虑其引发CLABSI的危险和局部皮肤毒性反应外,还要考虑敷料对导管固定的安全性。研究表明,无菌纱布和胶布、无菌透明和半透明聚氨酯敷料均为现时穿刺部位理想的覆盖敷料。透明敷料应具有透气性能好、便于穿刺部位观察、减少更换频率等优点爱回扣返现网,在临床得到广泛应用;但也有研究认为,透明敷料可能会因增加穿刺部位的湿度,导致局部病原体繁殖,继而增加导管细菌定植和CLABSI的危险。故当患者穿刺部位渗液多或患者出汗多时,应首选纱布敷料。
如何界定敷料更换频率?
穿刺点敷料在使用过程中,会因为穿刺部位渗血、出汗、松动、脏污等使敷料的无菌屏障受到破坏关谷健次郎,需要及时或定期更换。但是秋道取风,频繁的更换穿刺部位敷料,南方航空特价机票不但不能有效减少CLABSI的发生,相反可能会导致局部皮肤的损害,增加患者的不适和医疗花费。袁洁仪当选择无菌纱布和透明敷料覆盖穿刺部位时,一般纱布敷料每2日更换1次,透明敷料每7日更换1次双胞胎伊莲,潮湿、变松或明显变脏时随时更换。
如何确定更换要求?
1、透明的半通透性敷料下的纱布敷料应视为纱布敷料,每2天更换一次。如果有渗液渗血需要随时更换。

2、如果导管出口部位有渗液,需选择纱布敷料。如果有纱布衬垫植入式输液港中无损伤针的翼柄,但未遮住穿刺部位,其不作为纱布敷料。
提醒:由于导管移位而过于频繁地更换敷料会增加感染的风险。由于移位更换敷料2次可使感染的风险增加3倍以上,因而需要妥善固定敷料以降低松动/移位的风险渣王作妃。出现渗液、局部压痛、其他感染症状或敷料松动/脱落时,应立即更换敷料,对穿刺部位进行仔细检查、清洁和消毒。


这例患者从手术室做完颈内静脉留置返回病房,护士评估时发现导管固定不规范,周边敷贴已卷边,如此情况,也需立即更换。
提醒:颈内静脉敷帖更换时,最好根据患者颈部的长短来选择大小合适的透明敷贴,如果敷贴过大,会导致颈部牵拉感珍哈露。更换时,嘱患者尽量将头转向对侧,这样当固定好以后,患者的舒适度更好,敷贴也不会因牵拉而卷边


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